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内蒙古地区专科医联体建设探索与思考
作者:网站采编关键词:
摘要：为缓解基层群众“看病难、看病贵”的问题，我国出台了多个文件，大力倡导医联体建设，优化医疗资源配置[1-2]。目前，国内一些医联体建设热衷形式主义，缺乏实质内涵，双方医疗
为缓解基层群众“看病难、看病贵”的问题，我国出台了多个文件，大力倡导医联体建设，优化医疗资源配置[1-2]。目前，国内一些医联体建设热衷形式主义，缺乏实质内涵，双方医疗机构没有利益共生点，医联体建设达不到预期效果[3-6]。内蒙古自治区某三级甲等医院依托自身优势，通过建设内蒙古自治区范围内医院联盟，组建专科医联体，在方便群众看病就医、提升基层医疗机构技术水平等方面取得了一定成绩。现报告如下。
1 专科医联体实践
该医院医联体于2011年12月6日正式成立，历经8年探索发展，现已成为内蒙古自治区规模最大的区域性医疗联合体，成员单位203家，覆盖12个盟市、79个旗县区。为解决基层医疗机构医疗技术薄弱的问题，在松散型医联体的基础上，结合内蒙古地区实际情况，于2017年开始探索建立专科医联体，经过近3年的运行，有效解决了当地居民看病难、看病贵的问题。
1.1 发挥专科优势，深化科室间合作专科医联体建设的基础是临床科室，以科室对外合作为框架，以科室间专家的技术交流为切入点，推动专科医联体建设，解决医联体建设过程中“联而不建”的问题。
1.2 发挥优势资源，创新帮扶机制根据成员单位需求，该医院派驻专家进行专业帮扶，开展“新技术、新业务”，提高基层医疗机构的疾病诊治能力；免费接收成员单位医务人员来院进修，对于进修时间超过6个月的学员发放生活补助，提高基层医疗机构进修人员的积极性；不定期举办专业学术会议，邀请医联体单位相关专业人员参加，免会务费、食宿费，及时了解国内外最新专业动态。
1.3 引进信息技术，推进互联网医疗为实现医疗信息互联互通，“该医院健康云平台”于2017年5月25日正式上线，通过平台可以实现远程查房、线上转诊、多学科会诊、远程教学、预约挂号等业务的在线办理，让患者享受优质便捷的医疗服务。
1.4 同质化管理，打造专科医疗群根据成员单位医院级别、专科发展水平进行优势互补，统一管理制度，使专科联盟成员间诊疗质量逐步同质化[7]。建立统一考核体系，对诊疗质量进行评价，逐步形成质量趋同的高水平专科医疗群。
2 成效
专科医联体建设近3年来，取得了初步成效。经内蒙古自治区卫健委批准成立的专科医联体10个(见表1)，该院自主组建的专科医联体11个(妇产科、胃肠外科、内镜中心、眼科、神经外科、神经内科、肾内科、介入诊疗科、皮肤科、消毒供应中心、药学服务)。专科医联体成立后，该医院累计派出主治及以上医师144人次赴专科联盟单位定期坐诊、教学查房、学术讲座，累计接诊患者1 820人次；14家成员单位安装健康云平台，与该医院呼吸危重症医学科、心血管内科、妇科、胃肠外科、泌尿外科、肝胆外科、神经内科、神经外科、肾内科(血液透析)9个科室实现线上转诊、多学科会诊、远程查房、远程教学等业务；举办针对医联体成员单位的大型学术会议145场，接待参会代表11 351名，减免食宿费、培训费185万余元；免费接收成员单位进修人员2 140名，节省进修费用314万余元。通过建立专科医联体，受帮扶医疗机构医疗水平普遍得到提高，开展了新技术和新业务，人民群众就近便享受到优质医疗资源。
表1 某医院专科医联体及其成员单位数(家)?
3 专科医联体建设的探索与思考
3.1 同质化是专科医联体建设的核心专科医联体建设过程中，各医疗机构根据医院级别和发展定位，优势互补，形成管理同质和医疗同质的专科医疗集团，缩小基层医疗机构与三级医院间的医疗服务差距，使患者能够享受到优质的同质化医疗服务[8]。
3.2 专科间的协作是专科医联体建设的关键目前，国内医联体建设多流于形式，医院间签订医联体协议后，没有再进行深层次的合作，只停留于专家坐诊或会诊层面，对于基层医疗机构的帮扶有限。建立专科医联体的关键是医院间的专科协作，由牵头医院帮助成员单位开展新技术和新业务，培养专业人才，通过统一的医疗质量管理，整体提高成员单位医疗水平。除进行医疗帮扶外，牵头医院在课题研究、科研攻关方面应多邀请成员单位参加，提升科室间合作的紧密度，形成良好的合作氛围[9]。
3.3 互联网+是专科联盟建设的新途径传统的远程医疗系统安装于医院的固定场所，使用不便，往往不能及时解决问题。在信息技术高速发展的今天，应更好地将互联网技术应用于远程协作中。可以将系统直接安装于科室内，方便移动，在医生手机安装客户端，方便实时处理会诊信息。通过信息化技术，促进医疗资源的纵向流通，提高医疗服务效率与可及性，提升联盟专科的紧密度[10]。
文章来源：《内蒙古煤炭经济》 网址: http://www.nmgmtjj.cn/qikandaodu/2021/0402/755.html